Acne vulgaris gaat meestal gepaard met ontstekingen op/in de huid en wordt in de regel bestreden met o.a. lokale (op de huid aangebrachte) en orale (ingenomen) antibiotica, waardoor schadelijke bacteriën op de huid en/of in de darmen afgedood moeten worden. Echter, bij deze afdoding worden ook goede bacteriën gedood. De residente ofwel vaste bacteriële bewoners op de huid en in de darmen dragen bij aan de 1e lijns afweer ter bescherming tegen pathogene ofwel ziekmakende micro-organismen. Een Nederlands onderzoek van Ladirat et al in 2012 laat zien dat door de inzet van antibiotica de residente darmflora nadelig verandert zodat de eigen afweer verstoord wordt.
De disbalans in de darmflora ofwel dysbiose kan mede door een verlaging van de afweer leiden tot overgroei van andere meer ziekmakende micro-organismen zoals bacteriën, schimmels en gisten waaronder Candida albicans. Het zelfde principe lijkt ook op de huid te gelden, omdat ook bij de inzet van lokale antibiotica naast de slechte juist ook goede huidbacteriën gedood worden. Recente onderzoeken geven blijk van een relatie tussen acne vulgaris en een verhoogde aanwezigheid van Candida op de huid en in de darmen.
Acne en ontlastingonderzoek!
Uit een kleinschalig vergelijkingsonderzoek in mijn praktijk (2009-2011) van feces ofwel ontlasting (door een erkend en gecertificeerd laboratorium) van 19 acne vulgaris patiënten, 16 vrouwen en 3 mannen in de leeftijd van 15 t/m 30 jaar, bleek naast een verstoorde darmflora ook bij 61% van de patiënten sprake te zijn van een overbelasting van de gist Candida albicans in de dikke darm.
Wanneer toch antibiotica bij acne wordt ingezet?
Het inzetten van antibiotica (oraal of lokaal) wordt nog weinig gecombineerd met aanvullende supplementen zoals prebiotica en probiotica om de darmflora weer op te bouwen. Dit is mijns inziens vreemd daar antibiotica juist de vaak reeds verstoorde darmflora nog meer uit balans brengt.
Schimmels en gisten zoals Candida albicans zijn relatief vaste bewoners in de darmflora en ook op de huid. Normaal gesproken zijn de gezonde bacteriën op de huid en in de darmen in staat ongezonde flora te doden en/of te remmen door o.a. het aanmaken van eigen antibiotica. Zodoende wordt er in een gezonde situatie een goed ecologisch evenwicht behouden tussen tal van micro-organismen. Wanneer echter de gezonde bacteriën door antibiotica - tijdelijk - worden afgedood, krijgen schimmels en gisten die normaal gesproken weinig invloed hebben, juist makkelijker de gelegenheid om te gaan toenemen in aantal en daarmee ziekmakend te worden op de huid en in de darmen. Het is daarom verstandig om niet zomaar alleen antibiotica in te zetten en mogelijk - zoals bij acne - te denken aan een combinatie van antibiotica en antimycotica (antischimmel) zodat schimmels en gisten zich niet kunnen vermeerderen.
Heb je vaker last van schimmel- en of gistinfecties en heb je in het verleden antibiotica gebruikt, denk dan eens aan het verbeteren van je darmflora.
Wil je meer weten over dit onderwerp of heb je zelf acne of een andere huidklacht, mogelijk samengaand met darmklachten, en wil je advies hierover? Neem dan gerust contact op met [email protected] of bel naar de praktijk: 0418-592440.
Marcelline Goyen, huidtherapeut
Bronnen:
• Bengmark S. Gut microbiota, immune development and function. 2012
• Bowe WP en Logan AC. Acne vulgaris, probiotics and the gut-brain-skin axis – back to the future? Gut Pathogens. 2011
• Etezadi T, Hajheydari Z, Kalarestaghi AR, Omran AN, Shokohi T, Hedayati MT. The Prevalence of Candia in Skin and Acne lesions. 2012
• Frank DN, Zhu W, Sartor B, Li E. Investigating the biologica and clinical significance of human dysbiosis. 2011
• Jung GW, Tse JE, Guiha I, Rao J. Prospective, Randomized, Open-Label Trial Comparing the Safety, Efficacy, and Tolerability of an Acne Treatment Regimen with and without A Probiotic Supplement and Minocycline in Subjects with Mild to Moderate Acne. 2013
• Ladirat SE, Schols HA, Nauta A, Schoterman MH, Keijser BJ, Montijn RC, Gruppen H, Schuren FH. High-throughput analysis of the impact of antibiotics on the human intestinal microbiota composition. Wageningen, Nederland 2013
• Mallon E, Newton JN, Klassen A, Stewart-Brown SL, Ryan TJ, Finlay AY. The quality of life in acne: a comparison with general medical conditions using generic questionnaires. 1999
• Schulze J, Sonnenborn U. Yeasts in the Gut: From Commensals to Infectious Agents. 2009
• Uhlenhake E, Yentzer BA, Feldman SR. Acne vulgaris and depression: a retrospective examination. 2010
• de Wouters T, Doré J, Lepage P. Does our food (environment) change our gut microbiome ('in-vironment'): a potential role for inflammatory bowel disease? 2012
• Zaga-Clavellina V, Ruiz M, [...], en Osorio-Caballero M. Tissue-specific human beta-defensins (HBD)-1, HBD-2 and HBD-3 secretion profile from human amniochorionic membranes stimulated with Candida albicans in a two-compartment tissue culture system. 2012
• Zhang, H, Liao W, Chao W, Chen Q, Zeng H, Wu C, Wu S, Ho HI. Risk factors for sebaceous gland diseases and their relationship to gastrointestinal dysfunction in Han adolescents. 2008
Acne en ontlastingonderzoek!
Uit een kleinschalig vergelijkingsonderzoek in mijn praktijk (2009-2011) van feces ofwel ontlasting (door een erkend en gecertificeerd laboratorium) van 19 acne vulgaris patiënten, 16 vrouwen en 3 mannen in de leeftijd van 15 t/m 30 jaar, bleek naast een verstoorde darmflora ook bij 61% van de patiënten sprake te zijn van een overbelasting van de gist Candida albicans in de dikke darm.
Wanneer toch antibiotica bij acne wordt ingezet?
Het inzetten van antibiotica (oraal of lokaal) wordt nog weinig gecombineerd met aanvullende supplementen zoals prebiotica en probiotica om de darmflora weer op te bouwen. Dit is mijns inziens vreemd daar antibiotica juist de vaak reeds verstoorde darmflora nog meer uit balans brengt.
Schimmels en gisten zoals Candida albicans zijn relatief vaste bewoners in de darmflora en ook op de huid. Normaal gesproken zijn de gezonde bacteriën op de huid en in de darmen in staat ongezonde flora te doden en/of te remmen door o.a. het aanmaken van eigen antibiotica. Zodoende wordt er in een gezonde situatie een goed ecologisch evenwicht behouden tussen tal van micro-organismen. Wanneer echter de gezonde bacteriën door antibiotica - tijdelijk - worden afgedood, krijgen schimmels en gisten die normaal gesproken weinig invloed hebben, juist makkelijker de gelegenheid om te gaan toenemen in aantal en daarmee ziekmakend te worden op de huid en in de darmen. Het is daarom verstandig om niet zomaar alleen antibiotica in te zetten en mogelijk - zoals bij acne - te denken aan een combinatie van antibiotica en antimycotica (antischimmel) zodat schimmels en gisten zich niet kunnen vermeerderen.
Heb je vaker last van schimmel- en of gistinfecties en heb je in het verleden antibiotica gebruikt, denk dan eens aan het verbeteren van je darmflora.
Wil je meer weten over dit onderwerp of heb je zelf acne of een andere huidklacht, mogelijk samengaand met darmklachten, en wil je advies hierover? Neem dan gerust contact op met [email protected] of bel naar de praktijk: 0418-592440.
Marcelline Goyen, huidtherapeut
Bronnen:
• Bengmark S. Gut microbiota, immune development and function. 2012
• Bowe WP en Logan AC. Acne vulgaris, probiotics and the gut-brain-skin axis – back to the future? Gut Pathogens. 2011
• Etezadi T, Hajheydari Z, Kalarestaghi AR, Omran AN, Shokohi T, Hedayati MT. The Prevalence of Candia in Skin and Acne lesions. 2012
• Frank DN, Zhu W, Sartor B, Li E. Investigating the biologica and clinical significance of human dysbiosis. 2011
• Jung GW, Tse JE, Guiha I, Rao J. Prospective, Randomized, Open-Label Trial Comparing the Safety, Efficacy, and Tolerability of an Acne Treatment Regimen with and without A Probiotic Supplement and Minocycline in Subjects with Mild to Moderate Acne. 2013
• Ladirat SE, Schols HA, Nauta A, Schoterman MH, Keijser BJ, Montijn RC, Gruppen H, Schuren FH. High-throughput analysis of the impact of antibiotics on the human intestinal microbiota composition. Wageningen, Nederland 2013
• Mallon E, Newton JN, Klassen A, Stewart-Brown SL, Ryan TJ, Finlay AY. The quality of life in acne: a comparison with general medical conditions using generic questionnaires. 1999
• Schulze J, Sonnenborn U. Yeasts in the Gut: From Commensals to Infectious Agents. 2009
• Uhlenhake E, Yentzer BA, Feldman SR. Acne vulgaris and depression: a retrospective examination. 2010
• de Wouters T, Doré J, Lepage P. Does our food (environment) change our gut microbiome ('in-vironment'): a potential role for inflammatory bowel disease? 2012
• Zaga-Clavellina V, Ruiz M, [...], en Osorio-Caballero M. Tissue-specific human beta-defensins (HBD)-1, HBD-2 and HBD-3 secretion profile from human amniochorionic membranes stimulated with Candida albicans in a two-compartment tissue culture system. 2012
• Zhang, H, Liao W, Chao W, Chen Q, Zeng H, Wu C, Wu S, Ho HI. Risk factors for sebaceous gland diseases and their relationship to gastrointestinal dysfunction in Han adolescents. 2008